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栏目医学区->用药指南->用药常识
三大止咳误区误导用药
生成2007-08-08 09:54:16 来源: 关键词:止咳 
  

    误区1 “咳嗽不用治疗,撑一撑就过去了。”

    咳嗽是感冒常见的症状,在感冒发生后48小时内有83%的患者会发生咳嗽。如果在咳嗽发生的起始得不到及时有效的治疗,容易使咳嗽频繁发作,导致咽喉疼痛、声音嘶哑、胸痛等病症。对于感冒咳嗽,需要引起足够的重视,及时采用合理的药物治疗。

    误区2 “咳嗽吃点消炎药,炎症消了咳嗽自然就好了。”

    咳嗽的常见原因之一是感冒,而感冒的罪魁祸首是病毒。消炎药物主要是针对细菌感染,对病毒无效。咳嗽时滥用消炎药非但改善不了症状,而且加速细菌耐药性的产生。当真正发生感染时,药物就可能失去疗效。

    误区3 “可待因类止咳药效果好,作用快。”

    可待因虽然镇咳效果较好,但长期使用容易成瘾,对药物产生依赖,停药后会出现烦躁、不安、恶心和呕吐等心理和躯体症状,其应用受到严格控制,需要凭处方购买。目前临床上应用比较广泛的是右美沙芬制剂(如惠菲宁),镇咳作用与可待因相似,在15-30分钟内快速起效,并且镇咳剂量下无成瘾性,被世界卫生组织推荐为可替代可待因的一种镇咳药。

    哪种镇咳药比较适合你?

    为了尽快摆脱咳嗽困扰,有些患者自行购药。目前感冒咳嗽没有特效药,主要以对症治疗为主,而镇咳药品种繁多,既有成分明确、起效迅速的西药,也有作用比较温和、起效缓慢的中成药,究竟如何选用?

    西药因起效较快,容易受到患者青睐,其中中枢性镇咳药物镇咳效果显著,应用更为广泛。根据中枢性镇咳药是否具有成瘾性,分为依赖性药(如可待因)和非依赖性药(如右美沙芬)。选用时要注意区分。在同等镇咳疗效的基础上,选择没有成瘾性的右美沙芬,可以有更多的安全性保证。如果在用药后症状仍然持续存在,甚至加重,还需及时就医,查清病因,以利更有效的治疗。

    沈维敏(华东医院呼吸内科副主任医师)



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